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(健康醫療網／編輯部整理)46歲的張小姐診斷出鼻翼皮膚基底細胞癌，皮膚科醫師建議可進行手術切除或皮膚癌近接放射線治療。張小姐不想在臉部留下傷疤，所以選擇皮膚癌近接放射線治療，過程中並無任何不適，治療時感覺就像有物體緊靠在皮膚上，但不會感到疼痛。張小姐療程結束後追蹤2年，並無復發情形。皮膚癌發生 與日光、化學物質暴露、炎症等有關依據台灣前十大癌症統計，國人男女皮膚癌發生率分別都位於第8及第9位，且依據台灣癌症登記小組資料，皮膚癌發生率有逐年上升趨勢，可能和日光曝曬與紫外線照射、化學致癌物質的暴露、慢性刺激與炎症有關，大多發生於年紀大的病患。發生率持續上升，可能與人口年齡老化、就醫便利性提高使就醫意願上升及醫療進步、診斷能力提升等因素有關。高雄市立大同醫院放射腫瘤科主任黃鈞民提醒，雖然皮膚癌死亡率低，但對於生活品質造成的影響不容小覷。(1)若皮膚腫瘤形狀不對稱、(2)邊緣不規則、(3)顏色不均勻或有顏色改變、(4)直徑大於0.6公分或快速長大等，需盡快就醫。皮膚癌的治療方式包含有手術切除、放射線治療或化學治療等。治療方式需參考腫瘤型態、腫瘤大小、腫瘤位置、是否為復發個案，及侵犯程度等等因素而定。當病人因為手術後傷口美觀問題，或身體其他因素不適合麻醉而無法進行手術時，皮膚癌近接放射線治療就會是最好的選擇。皮膚癌近接放射線治療 治療皮膚癌病灶黃鈞民主任表示，皮膚癌近接放射線治療為皮膚癌治療新武器，因美觀因素而不適合開刀切除的皮膚癌病灶，如鱗狀細胞癌、基底細胞癌等，能以小範圍、少次數、高劑量的局部照射治療腫瘤的目的。由於可減少對於周邊組織的傷害，照射部位傷口極小、恢復快，美觀及功能都有優勢。皮膚癌近接放射線治療視腫瘤大小，治療療程約為8至10次，1週2次，一次治療時間約3至15分鐘，療程時間短，大幅減少醫院來回的奔波，大大提升病人治療的意願。皮膚癌近接放射線治療後追蹤，除局部皮膚發炎、破皮、輕微滲出液外，其餘追蹤狀況皆良好。外觀上，病人對於不需要開刀就可以將癌症治癒都感到相當滿意，是一種方便且非侵入性的治療選擇。（文章授權提供／優活健康網）

國立台灣文學館於十月十七日過十五歲生日，台文館蘇碩斌館長頒發本年度文學文物捐贈者感謝狀（見圖），包含台灣文學前輩作家葉石濤之子葉松齡、小說家鄭清文之夫人鄭陳淑惠與女兒鄭谷苑、日治時期作家呂赫若之子呂芳雄及孫子呂雨龍、飲食文化作家韓良露夫婿朱全斌等人，歷年捐贈者也應邀出席踴躍。台文館不忘感謝二百多位投入展場及導覽服務的志工，今年館慶並首度頒發榮譽志工證書給擔任台文館志工已十三年，現年九十八歲的謝蘅女士，她來到台文館值勤已成日常，始終本著服務大眾的心，為來館造訪的民眾親切指引。蘇碩斌館長對文學文物捐贈者特別表達誠摯謝忱，他表示，成立十五年的台文館記錄三百餘年的台灣文學史，在這科技飛躍的時代，人們習慣以3C書寫，甚至AI人工智慧也已在書寫，此時更要好好收藏寫作的痕跡，讓人們能研究台灣文學，這是未來台文館身處這個轉捩點的重要課題。捐贈者葉松齡說，只要來台文館就覺得父親活過來了，文物維護、保存、研究不易，感謝國家重視，也感激台文館。呂芳雄表示，覺得每次和台文館人員接觸，就能感受到他們兢兢業業維護文物的用心。朱全斌說，韓良露因為與台南和文學館的淵源，一直非常喜歡這裡，未來會陸續整理她的文物捐贈給台文館保存。

美國聯準會 (Fed) 日前公布 9 月會議記錄，透露鷹派訊息，今 (18) 日美股開盤後，三大指數下挫，道瓊指數跌逾 130 點。台北時間週四晚間 9 點 41 分，CNBC 數據顯示，道瓊工業指數下跌 136.20 點 (0.53%)，標普 500 指數下跌 14.68 點 (0.52%)，那斯達克指數下跌 45.83 點 (0.60%)。2 年期美債殖利率升至 2.907%，直逼 10 年高點；10 年期美債殖利率，則漲至 3.205%。投資人對企業財報寄予厚望，FactSet 調查顯示，分析師們預計，標普 500 指數企業，第 3 季獲利可望成長 19%；不過，在美債殖利率走高的情況下，看好財報的樂觀情緒，已被抵銷。Fed 日前公布 9 月會議記錄，決策官員一致認為，有必要進一步升息，立場更趨鷹派。由會議記錄可得知，決策官員普遍預期，美國經濟會持續擴張，勞動市場緊俏、通膨攀升，利率將進一步上升。美國財政部週三公布半年度匯率報告，未將中國列為匯率操縱國，但強調將對近來持續走貶的人民幣「密切監控」。週四人民幣續貶，一度貶破 6.94 關卡，創 21 個月新低；美元指數方面，則一度觸及 1 週高點。

瑞士公投開票，並非由公務員負責計票作業，而是一般公民。距離台灣近1萬公里的瑞士，9月下旬舉行今年最後一場公投。記者來到瑞士蘇黎世火車站地下層，這是蘇黎世當地9個投票所其中之一。跟台灣的選舉日比較，排隊人龍並不長，因為9成以上民眾已透過通訊投票表明立場，只有不到1成的人，會親自到投票所投票。「我們預期，只要投下贊成票的人超過3成，就是勝利了！」瑞士綠黨副主席施密特（Adrian Schmidt）表示。當天公投開票結果，贊成「公平食物」提案的選民有3成8，反對的有6成1，得票結果比施密特預期的更好。這裡，公民決策是日常打獵執照、食物來源都能投瑞士一年平均有4次公投，每次公投，從國家到地方，約有大小15個不同議題待決，被稱為「世上最愛公投的國家」。大至是否加入歐洲聯盟，小到某個村里要不要繼續一個預算、要不要限縮打獵執照額度這類地方事務，都在公投範圍。瑞士是真正將「公民參與公共決策」視為日常的國家。瑞士綠黨提出公平食物全國性公投案，從2014年開始倡議，要求聯邦政府訂定食物供應標準，必須符合人道、環保、不壓榨勞工等準則，歷經近4年的努力才走到公投。為什麼在許多國家，公民投票是社會衝突的引爆點，但在瑞士卻是社會形成共識的基礎？從提案到投票的過程，可以一窺端倪。三階段倡議立法行政機關可提反對案在公投前，綠黨走過以下程序，這也是任何一個瑞士憲政層級創制公投案必經程序（編按：創制公投意即人民取代議會，直接以投票建立法規）。第一階段「提案」。在18個月之間向公眾說明理念，在期限內取得10萬具有選舉資格的選民連署，好讓聯邦政府審議通過提案公告。提案審查標準則是要釐清議題是否有清楚的定義，例如到底是要修法？還是要解決某項需求？以確保不會有議題定義不清，數個議題混雜在一個提案的情況。另一項標準則是不能違反普世價值與人權。第二階段，啟動公投準備。這個階段，除了確認連署名冊資料的正確性，立法與行政機構也有1年到1年半的時間表明立場，如果反對，必須提出相對應的提案（an alternative counter proposal）。像是公平食物一案，如果通過，可以預期的，雖然有諸多好處，但也會帶來食物價格上漲，以及進口食物管理的挑戰，更可能與國際協議衝突，瑞士政府明確反對，提議以更清楚的食物標示取代全面禁止；除了提案的綠黨，國會其他3個主要政黨卻明確反對。隨即立場相反的兩方在媒體、街頭、國會與網路將展開歷時超過一年的論戰攻防。最後決定是握在選民手上的，正反兩方都必須爭取最多選民支持。而也就在辯論攻防期間，公平食物的民調支持率，從最高6成下滑到最低2成多，然後又往上攀升。第三階段，就是真正的公投對決。通常在公投截止日之前3週到6週，瑞士公民會收到選票和公投手冊，詳細載明所有議案正反論述，做為公民投票參考依據。有意投票者，須在公投截止前把選票寄回，選務機關則在最後投票日計算出公投結果。瑞士涉及全國的創制案要從提案走到公投，平均要花上70個月的時間，而社會共識，就在這三階段反覆溝通、辯論之中逐步建立起來。也就在這期間，其實各方都對於投票結果有了預估。由於許多機構提出創制公投案並不是為了一定要通過法案，而是為了引發社會重視與討論，所以綠黨才會認為公平食物案，「超過三成就是勝利！」投票前辯論一年多管齊下，逼對立方溝通 瑞士公投的執行過程，跟在台灣有很多差異。舉例來說，在第一階段，「公投提案審議」，在台灣主要政黨缺乏互信基礎情況下，根本難以實施。第二階段，提案立場相反各方歷時超過一年的辯論交鋒，這次在台灣年底的公投也將很難見到。一來，為免衍生政治爭議，官方不會在選舉文書上表明政策立場。二來，台灣為趕上年底公投列車，預期中選會公告通過連署的公投案，到投票日之間只有40天，儘管形式上規定中選會必須進行公聽會與電視辯論，卻很難期待辯論的深度，能有助選民對於年底公投涉及的同性婚姻、東奧正名等爭議，建立足夠的了解。加上公投與大選綁一起，民進黨立委尤美女十分擔心，選舉激情將模糊公投議題焦點。●瑞士防衝突，規定公投與大選脫鉤 █ 瑞士公投比較項目 ．歷史：源自19世紀，有逾百年歷史．舉辦頻率： 1)目前1年有4次公投，1次約15個議題（次數較頻繁，且不綁大選）2)在國會議員選舉時，不辦國家層級議題公投．成案機率：1)國家級創制公投案從提案到連署要花70個月以上2)僅1/10創制提案可順利成案．行使範圍：從憲法、國家法律、公共政策與地方預算，公民行使創制與複決權範圍極廣（行使範圍擴及憲法）．功能定位：公民共同決策．溝通機制：1)期間政策辯論在媒體、議會與街頭等進行2)制度設計強迫對立方必須對話（利益衝突溝通機制較強） █ 台灣公投比較項目．歷史：2004年首次舉辦．舉辦頻率：1)4年舉辦1次2)公投綁大選 ．成案機率：1)提案到投票需時約1年2)去年公投法修正後有37個提案，目前有9個公投案有機會跨過連署門檻（為趕上年底大選，公投提案數量大增）．行使範圍：1)法律的複決、立法原則創制、政策的創制與複決2)限制不可對憲法與預算提出公投．功能定位：彌補代議政治缺陷．溝通機制：此次中選會只有約40天舉行公聽會與電視辯論 整理：李郁怡 也許，台灣直接公投制度缺少的，正是瑞士直接民主體系設計中，強迫政黨與民間，以及各個對立方之間，必須直接面對面溝通的機制。舉例來說，除創制公投外，瑞士公民也可依法執行複決權。從中央到地方，凡是議會通過的法案，在100天內，若有人可取得超過5萬份的連署反對，公投程序便會自動啟動。「這使得國會與地方議會立法時，必須廣納各方意見，不能忽略少數。」對於直接民主十分熟悉的資深新聞工作者考夫曼（Bruno Kaufmann）解釋。為避免公投流於意氣用事，瑞士公視體系包括公共電視SRG台、SRF廣播等更扮演政策辯論與溝通平台。在瑞士，每人每年要付超過新台幣1萬元支持公視體系，且「不能不繳費」。公視強迫收費也是公投結果。歷經百年演進，相對完善的直接民主體系，讓瑞士有理性公民社會的美譽，舉例來說，2016年公投否決了政府必須給每個公民「最低收入」法案，若法案通過，依成年與否，每個瑞士公民每月會多出新台幣6萬到8萬元收入，但由於沒有可持續的財政方案支持，最後瑞士公民並不埋單。然而，如果因此就以為瑞士的直接民主制度完美，那就誤會大了。瑞士公投啟示：能否理性對話關鍵在制度在台灣，我們擔心公投會有偏見、情緒凌駕理性狀況，在瑞士也曾發生。如瑞士1971年才通過「女性投票權」公投，是歐洲最晚給予女性投票權的國家。而在2009年，瑞士也曾通過反對新建伊斯蘭教宣禮塔的公投案，但因明顯違反憲法宗教自由與國際協約，迫使國會須站出來執行否決權。儘管早在2004年，台灣就已啟動首次公投，但過去由於連署成案或投票通過門檻過高，只有主要政黨才有能力發動公投，而過去6個公投案，即使贊成票占了9成的案子，仍沒跨過通過門檻。也因此，被稱為鳥籠公投。但在2017年底公投法修正之後，提案、連署與通過門檻都往下修，民間團體不一定要透過主要政黨，自己就有公投提案能力。鳥籠被打開後，去年至今，共有37個公投提案出現，目前有9個案件有機會跨過法定連署門檻，正式成案。公投提案數量，比過去10年還多。 然而，也因為今年底即將舉行公投案涉及諸多爭議，究竟會展開理性對話，還是淪為政黨對立的政治工具，產生更多衝突，是台灣公民社會成熟與否的重要指標。對此，中央研究院法律研究所副研究員蘇彥圖則認為，人們能否針對公投案展開理性對話，與體系設計是否完善有關。「公投可以為善，也可以為惡；取決機制設計是鼓勵對立，還是鼓勵對話。好的公投機制要設法降低公眾決策錯誤的風險。」蘇彥圖指出，機制設計是菁英不可迴避的責任。而民主的成熟，無法一蹴可幾，必須從錯中學習、持續修正公投制度缺失、擴大理性對話空間，隨著時間，台灣也會往更理性的公民社會邁進。延伸閱讀：

提到今年整個季後賽波士頓紅襪表現最好的球員，絕對非當家王牌塞爾（Chris Sale）莫屬，但如果是提到美聯冠軍系列賽紅襪陣中表現最突出的球員，那就不能不提到近3場比賽打出兩發全壘打、9分打點的布萊德利（Jackie Bradley Jr）了，小布也是紅襪隊史繼賈西亞帕拉(Nomar Garciaparra)之後，第二位在季後賽連續3場都有長打與兩分以上打點的火燙棒子。包含今天美聯冠軍系列賽第4戰，埋伏在後段棒子、看似最沒有殺傷力的布萊德利打出季後賽代表作，雖然這3場比賽布萊德利只各敲出1支安打，但這3支安打都非常關鍵，先是系列賽第二戰的清壘二壘安打、接著是第三戰的滿貫全壘打拉開比數，最後是今天逆轉比數的兩分砲，棒棒重擊太空人的要害，而且這3支安打全部都在兩出局之後打出來的，可以看出今年季後賽布萊德利的心臟有多大顆。紅襪布萊德利6局上瞄準太空人投手第一球，拉出右外野兩分砲，這是小布美聯冠軍系列第9分打點，僅次於老爹歐提茲11分與拉米瑞茲10分。(截圖自大聯盟官網+美聯社)今天這發逆轉超前比數的全壘打，苦主是太空人中繼投手詹姆斯（Josh James），布萊德利6局上在球隊4-5落後時上場打擊，面對詹姆斯投出的第一球就毫不猶豫地出棒，打到一顆掉進紅中的變速球，一棒扛出右外野大牆。(見上圖)這個系列賽布萊德利打出9分打點，是繼2004年歐提茲（David Ortiz，11分打點）、2007年拉米瑞茲（Manny Ramirez，10分打點）後，紅襪隊史在美聯冠軍系列賽打出第3多打點的球員，而且連續3場比賽敲出長打加上至少2分打點，是隊史繼1998年的賈西亞帕拉後，第2位完成這項紀錄的選手。(見下圖)看到布萊德利這幾場的表現，也證明了紅襪當時不願放走布萊德利的決定是正確的，在今年球季尚未開打前，由於紅襪當時尚未簽下馬丁尼茲（J.D. Martinez），因此希望從克里夫蘭印地安人手中獲得英卡納西恩（Edwin Encarnacion）填補戰力，但據《今日美國報》（USA Today）專欄作家奈登賈爾（Bob Nightengale）透露，當時印地安人希望紅襪提出的包裹中要有布萊德利，但紅襪不願意，最後交易告吹。布萊德利年薪為610萬美金，今年球季結束後可以申請第二年的薪資仲裁，《MLB Trade Rumors》網站預估他薪資仲裁後的年薪上看790萬美金，他將在2020年季後成為自由球員，但由於布萊德利歷年來的打擊率並不是特別高，加上又不是一名重砲手，如果3年後想要經紀人波拉斯（Scott Boras）只靠手套為他爭取到一份滿意的合約，那麼未來的日子裡小布的棒子勢必要更讓人驚豔。◎2018大聯盟邁向世界大賽之路，一次看◎預測2018大聯盟世界大賽冠軍，讓你抽好康（推薦閱讀：MLB季後賽》馬查多跑壘小動作多 葉力奇痛批：骯髒）相關報導● MLB季後賽》釀酒人神調度仍不敵克蕭7局好投 道奇搶勝聽牌● MLB季後賽》馬查多跑壘又出腳 骯髒手段引來道奇名將痛批更多追蹤報導柯蕭7局僅丟1分 道奇系列賽取得聽牌馬查多跑壘又出腳 骯髒手段引痛批洋基追不追爭議馬恰多？凱許曼不回應釀酒人先發僅投1人次寫紀錄 下1戰還是他殷仔返台 貼心給王柏融建議

（法新社布魯塞爾18日電） 早在抵達布魯塞爾前，英國首相梅伊就知道自己不會獲邀和歐洲大陸國家領袖共進晚餐。歐陸領袖希望他們討論梅伊提出的英國脫離歐洲聯盟（EU）計畫時，她不在現場。不過梅伊（Theresa May）萬萬想不到，就在她返回英國官邸的同時，她還錯過歐陸4國領袖臨時起意的聚會。4位領袖前往酒館，邊喝啤酒邊吃洋芋片。歐盟昨晚舉行並未達成結論的英國脫歐晚宴。結束後，法國總統馬克宏（Emmanuel Macron）和德國總理梅克爾（Angela Merkel）一起走回下榻飯店。馬克宏在布魯塞爾舊市區悠閒散步25分鐘後，收到盧森堡總理貝特爾（Xavier Bettel）傳來文字簡訊：「來加入我們。」數分鐘後，在布魯塞爾的Grand-Place酒館裡，馬克宏、梅克爾、貝特爾和比利時總理米歇爾（Charles Michel）圍桌而坐，手上拿著啤酒。這場顯然是臨時起意的聚會，並未邀請記者參加。不過一名路過的記者以手機拍下照片，很快就在社群媒體推特（Twitter）上傳開。貝特爾今天抵達歐盟高峰會會場時，證實前述聚會消息：「昨晚我們幾個同僚一起小酌，有啤酒，還有洋芋片，因為我們是在布魯塞爾。過程非常棒。」貝特爾證實，他們4名好友一起回顧當天的政治活動，不過他們也很高興可以聚在一起放鬆、閒聊。他接著說：「最後我買單，因為14日大選的緣故，如果你想知道所有的事。」貝特爾領導的民主黨（Democratic Party）14日在大選中表現夠優異，他已受命重組新的執政聯盟。（譯者：陳宜君/核稿：劉學源）

記者王丹荷／綜合報導唱紅過多首知名戲劇歌曲的郁可唯將推出最新單曲《進化》，跳脫為別人的愛情故事作嫁的觀點，回歸自己的內心、唱進全新音樂能量，「唱起來更灑脫，還有我自己的性格特質在裡面，錄音的時候覺得唱得非常爽。」特別飛臺北錄音的她不忘嘗鮮熱愛的麻辣火鍋，完全不忌口、不戒辣，還因此有了新稱號「鍋后」。郁可唯唱紅包括《犀利人妻》的《指望》、《小資女孩向前衝》的《微加幸福》等戲劇歌曲，她坦言以前不知道自己想要什麼、想追求什麼，音樂作品都是規矩、安全的，但在追尋自我的過程中逐漸明確地知道自己的目標、更清晰地知道要走怎樣的路，「《進化》讓我更加回到我自己。這就是『進化』，我正在進化出我自己的樣子，以及我想要呈現給大家的樣子。」從近百首歌曲選中獨立音樂女歌手陳粒的《進化》，郁可唯表示很早以前就很欣賞陳粒的音樂作品，「陳粒的詞非常大氣、澎湃，像是內心住著匹奔騰的野馬，她有一種流浪詩人的感覺。」郁可唯也特地請王治平老師擔任製作人，去年簽約華研之前2人就曾暢談音樂，這次她的表現也不負王治平期望，「郁可唯就像透過《進化》這首歌、真正進化了！」有「OST女王」封號的郁可唯希望新歌讓大家看到不一樣的自己，這趟錄音她也成了工作人員眼中的「鍋后」，原來身為四川姑娘的她熱愛臺灣的麻辣火鍋，幾乎吃遍臺北的火鍋店，來臺前不忘向工作人員打聽最近有沒有新開的火鍋店、迫不及待地要去嚐鮮，而儘管嗜吃火鍋，她的身材不受高熱量美食影響，一雙又長又直的美腿就被網友稱為「腿精」、令人稱羨。《進化》19日中午12點在各數位平臺上架。郁可唯推出最新單曲《進化》。（華研國際提供）郁可唯新單曲《進化》呈現全新自我。（華研國際提供）郁可唯美腿被網友譽為「腿精」。（華研國際提供）郁可唯在音樂上求「進化」。（華研國際提供）

這款麻藥枕頭拆解後，發現裏頭是號稱有800萬顆微粒空氣球，但其實坊間有百百款，而近年來很夯的記憶型枕頭主打貼合頸部、標榜減少疲勞跟降低落枕情況，機能型則是採用特殊編織材質，排汗透氣，能自己調整枕頭高低。另外賣最好的則是羽絨枕，也是飯店最愛用的款式，但價格落差高，挑選上民眾還是得試睡過才能找到適合枕頭。切開枕頭，滿滿白色顆粒馬上湧出，這是麻藥枕頭內部，裏頭裝的業者說是微粒空氣球，用聚脂纖維包覆著，標榜可以改善睡眠品質，但其實想睡個好覺，枕頭百百款怎麼挑有學問。記者藍于洺：「挑選枕頭材質跟著不一樣，也相當重要，而且不只要搭配材質，現在連這個床墊的軟硬度也是選擇枕頭的關鍵。」最適合的枕頭必須挑選服貼頸部，配合仰睡或側睡，這款記憶枕內部採化學材質組成，主打貼合頸部配合各式睡姿，要怎麼知道適合現場就可以實測。枕頭業者戴依君：「頸椎越放鬆血液流量越順暢，手就越有力量。」挑選高度手臂往外推，能舒服施力枕頭高度就適合，若有肌肉痠痛就必須調整高度，搭配抬腿推伸，能配合床墊一起挑選適合枕頭，當場直接挑。枕頭業者黃春瑾：「這是一個3D編織的透氣網材質。」打開枕頭裡面是交錯的3D編質材質，另一家機能枕則是主打功能性，客製化配合，高度太高或太低，直接從枕頭抽出內墊子調整，受到年輕人歡迎，另一款材質則是小圓筒狀，柔軟度調適緩和，適合中年長輩使用。枕頭業者黃春瑾：「它可以調整高度，你就不會找到一個枕頭因為過高過低不能使用，所以你可以隨意做調整。」枕頭材質比一比，近幾年很夯的記憶枕主打前高後低貼合頸部，適合喜歡睡硬枕頭的人，另外最新研發的機能枕則具備排汗，可自行調整高低，至於一般最多的價差也最大的羽絨枕，則是標榜躺下去鬆軟舒服，但專家提醒挑枕頭因人而異，一定要是睡才知道，但如果你家枕頭睡起來會呈現甜甜圈狀就表示材質已經變形，必須更換避免落枕，越睡越累。更多 TVBS 報導舒適又聰明的衣服？ 智慧紡織開拓新紀元 好市多「丹麥國寶木椅」要2萬！網直呼：不買對不起自己 治療新「膝」望！反轉腳踝支撐架 3D列印義肢

（中央社華盛頓16日綜合外電報導）美中貿易戰升溫，撼動全球市場之際，美國總統川普指控中國操縱人民幣匯率，美國財政部預計18日公布主要貿易夥伴外匯政策報告，是否將中國列為匯率操縱國，屆時將見分曉。美國自1994年就未把中國貼上匯率操縱國標籤，但華爾街已準備好，美國財政部有可能於本週發布的半年度匯率報告將中國列為匯率操縱國。這類舉措不會引發懲罰，但可能使這全球兩大經濟體間的緊張關係加劇。根據兩名熟知內情的消息人士，財政部官員提交給財長梅努欽（Steven Mnuchin）的建議報告中說，中國不符合匯率操縱國的標準。根據財政部的評定標準，匯率操縱國必須符合3項條件，一是貿易夥伴國對美國貿易順差超過200億美元，二是貿易夥伴國擁有巨額經常帳順差，且順差金額高於其GDP3%，三是貿易夥伴國持續性進行單邊外匯市場干預，且年度內重複進行淨外匯購買金額超過GDP2%。市場也密切關注可能被美國匯率報告點名的其他亞洲和歐洲國家貨幣。彭博整理出以下5個相關重點：1.中國川普一再指控中國人為壓低人民幣匯率，以刺激出口。過去6個月，人民幣兌美元已貶值超過9%。梅努欽11日在印尼峇里島參加國際貨幣基金（IMF）年會時受訪說，美方關切人民幣貶值一事，也希望確保這不是競爭性貶值。曾任職財政部近40年的索貝爾（Mark Sobel）說，人民幣的跌勢至少有一部分是貿易爭端帶來的市場因素所造成。索貝爾說：「貿易緊張造成中國經濟減緩，貨幣走軟。」「當川普威脅或實際以關稅打擊中國時，人民幣應聲下挫。隨著緊張升溫，人民幣的壓力也隨之加劇。」中國人民銀行行長易綱在IMF年會上說，即使與美國的關稅戰愈演愈烈，中國也不會把人民幣當作應對貿易衝突的工具。儘管如此，白宮仍施壓梅努欽，要他公開將中國列入操縱國名單。川普上個月接受彭博訪問時說，美國正在認真研究用來評估各國是否操縱貨幣的公式。2.更多國家受到審查美國財政部4月表示，未來有可能增加需要審查的經濟體的數量。擴大審查名單可能包括俄羅斯、泰國、印尼、越南、愛爾蘭或馬來西亞，以上各經濟體都與美國有龐大的貿易順差。荷蘭國際集團（ING Groep NV）貨幣分析師巴特爾（Viraj Patel）在倫敦表示，擴大審查名單將是「政府希望主要貿易夥伴貨幣政策更透明的明確信號」。「這也含蓄暗示政府有意避免美元在中期『過於強勢』，這是美元政策微妙但重要的轉變，不應掉以輕心。」3.印度與美國存在龐大貿易順差、去年又增加外匯購買的印度，4月意外被列入美國財政部觀察名單。今年卻反其道而行，印度儲備銀行（Reserve Bank of India）斥資260多億美元企圖支撐盧比。印度盧比是2018年亞洲表現最差的主要貨幣。美國評定匯率操縱國的其中一項指標是貿易夥伴國對美國貿易順差超過200億美元，印度2017年對美國貿易順差為229億美元。4.泰國分析師廣泛認為，假如泰國名列美國財政部半年一度審查名單，就可能被貼上匯率操縱國標籤，因為美國國會制定的3個指標泰國全數符合。5.德國川普曾批評歐洲聯盟（EU）成員國「操縱貨幣並壓低利率」。德國2016年4月起被列入觀察名單，其龐大的經常帳盈餘一再遭川普和美國財政部猛烈批評。（譯者：劉文瑜/核稿：蔡佳敏）1071017

擁有高學歷不見得找到好工作？AI機器人取代半數工作？20之後的年輕世代，面對這個無國界的高度競爭時代，李偉文醫師建議堅持人要依著自己的興趣與熱情，追求自己的夢想：「夢想像北極星，指引我們人生追尋的方向」。 (口述/李偉文  採訪整理/翁舒玫  攝影/李復盛)迷惘是好事，人生永遠有再選擇的機會 高中時代，我參與編《建中青年》，那是報導文學開始興起，也是臺灣社會整個天翻地覆的時代。那時候，我的夢想是替弱勢發聲，報導社會底層像礦工、妓女的故事。後來我認為自己的能力與才華，不足以支撐夢想的實現，於是選擇比較安穩的醫學之路。對年輕時候的自己，這看似一種妥協，回過頭來看，雖然我走了比較務實的習醫之路，但大部分的時間，還是做從中學以來最想做的事：幫助別人，我和幾個好朋友共同成立荒野協會，花很多時間推廣公益活動，一年演講超過兩百場。年輕時的每個當下，面對選擇的時候，我們都以為選了就沒得回頭，但其實不是的，「人生永遠都有再選擇的機會」。生命本來就是彎彎曲曲的，跌跌撞撞的，年輕時的迷惘是正常的，迷惘是好事，代表你有在思考人生，到最後，還是會走到你真的想做的事情上。目標像地圖，夢想像北極星常有人把夢想與目標搞混了，大部份的人很會訂目標，但是卻不知道什麼是自己的夢想。我認為「目標像地圖」，是具體可達成的，有預定完成與時間的起始與終點；「夢想則像北極星」，指引我們追尋的方向，有點像是天職與使命，在我們離開這個世界前，都能時刻向它趨近，天天都會有新的進展。如何把具體目標化成抽象夢想？當你訂出目標，再去想背後的原因，答案自然浮現。比方說，如果你的目標是想當博士，背後的理由，可能是希望受人尊敬，為了有穩定工作和收入，那麼，你真實的夢想，其實是成為受人尊敬或有穩定工作的人，你的人生就有更多選擇與可能性，不侷限於努力取得博士學位。目標讓人感到沈重的壓力與挫折，但當我們一提到夢想，眼睛就會發光，充滿了熱情。呼朋引伴，讓夢想之火不熄找到夢想之後，該如何讓夢想實現呢？最重要的是，要找一群志同道合的朋友。如同《20之後》，不會是主角一個人的夢，而是四個好朋友一起做的夢。20之後 | 邱冠徵篇 | 角色預告我和幾個好朋友的夢想是「希望大家能帶著孩子在天籟下起舞」，從1995年成立荒野協會，2014年成功買下自然谷，成為臺灣第一件環境信託成功的案例，當中足足花了快二十年。一個人做傻事，做久了就會覺自己傻；但是你身邊有一群人陪你一起犯傻，就會互相打氣，持續做下去，就像約翰藍濃所說：「一群人一起做夢，夢就會成真」。夢想來自於幫助別人，一輩子都快樂曾有人問我，如果只能給自己的孩子一種能力或目標，我會選什麼？我希望，「他的所有快樂和動機，是來自於幫助別人」，這不是唱高調，反而是父母親最自私的期待，因為這是一個「100分失敗者」的時代，孩子再努力都有可能會失敗。但是，如果他的快樂是來自於幫助別人，那我身為父母，我就會很安心，因為孩子一輩子都會很快樂。利他的夢想更容易堅持下去。因為夢想進行的途中，必然遇到很多能力的限制、自己的挫敗，但如果你的動機，是來自於「利他」，希望幫助別人，這個動力就會更加持久，因為即使你做得不夠好，在過程中，仍然會得到來自其他人的回饋跟鼓勵，幫助你支持下去。前進夢想第一步：專心把眼前的葉子吃掉我相信每個人都可以兼顧生存跟夢想。追求夢想很好，可是，你先要自己賺錢活下去，當你在工作中，嚐到人情冷暖，你的夢想才有在真實世界完成的可能。不要讓夢想淪為空談，做你眼前能做的，如同法國文學家紀德所說：「想要認識自己的毛毛蟲，永遠也變不了蝴蝶」。不要急著論斷自己是誰，這個不行，那個不夠格，只要專心把眼前的葉子吃掉，比方是老師給的作業，老闆交辦的工作，你能參加的活動……所有在你眼前要完成的事，就要真心去實踐它，它自然會引導你前往夢想的未來。<20之後>每週日晚間8點公視首播，每週日晚間9點LINE TV線上獨家首播｡立即免費看